作者：董瑞丽; 谷丽萍; 许天敏; 刘苏; 曹成成; ...卵巢肿块绝经后妇女恶性危险指数诊断治疗
摘要：目的：分析恶性危险指数（RMI）中超声影像学指标的可行性,并探讨RMI在绝经后卵巢肿块的术前良恶性的诊断及处理中应用。方法：回顾性分析546例绝经后卵巢肿块患者的临床病理资料。结果：绝经后卵巢肿块双侧病变的恶性率大于单侧病变者;单侧卵巢肿块最大径线〉10 cm的恶性率大于最大径线≤10 cm者;多个分隔无助于良恶性的判断。RMI 2诊断绝经后卵巢恶性肿块的灵敏度大于RMI 1、RMI 3及血清CA125。血清CA125、RMI 1、RMI 2诊断绝经后卵巢恶性肿块的特异度均大于超声评分,RMI 1诊断绝经后卵巢恶性肿块的特异度大于RMI 2。绝经后无不适症状、超声检查为完全无回声区、单侧单房囊肿且囊壁光滑,且检测血清CA125者22例,血清CA125均〈35 U/ML,最大径线均〈10 cm,按RMI 2进行危险度分型,低危型均无恶性病变发生。结论：RMI 2更值得应用于绝经后卵巢肿块术前良恶性的判断,从而指导治疗及手术方式的选择。但仍存在改良的必要性和空间。RMI 2〈25为低危型,可应用于绝经后无不适症状、超声检查为完全无回声区、单侧单房囊肿、囊壁光滑者,行保守治疗的筛选中。
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