作者：李轶琳; 高双; 郑庆红; 李景丽; 金鲜英; ...替勃龙盐酸雷洛昔芬骨化三醇绝经骨密度骨质疏松
摘要：目的：探讨3种不同方案治疗绝经后妇女骨质疏松的临床疗效。方法：将绝经后伴骨量减少妇女110例,随机分成3组。A组36例,钙尔奇D 1 200 mg/d＋骨化三醇0.25μg/bid;B组39例,钙尔奇D 1 200 mg/d＋骨化三醇0.25μg/bid＋替勃龙1.25 mg/d;C组35例,钙尔奇D 1200 mg/d＋骨化三醇0.25μg/bid＋盐酸雷洛昔芬60 mg/d。3组妇女连续治疗1年。治疗前后测定腰椎第1~4节（L1~4）及股骨骨密度（BMD）;同时检测血清骨碱性磷酸酶（BALP）及血清Ⅰ型前胶原肽（CTX）评价骨代谢指标。结果：①骨痛症状改善。3组妇女治疗1年后骨痛症状均得到改善,A、B、C组改善率分别为83%、92%、95%。②骨密度升高。3组妇女治疗后骨密度明显升高,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1年B、C组妇女BMD均较A组显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但B、C两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③骨代谢指标。3组妇女治疗后BALP及CTX水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组间比较,治疗1年后血清CTX水平,B组较C组显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,B组较A组下降更为显著,差异有统计学意义（P〈0.000 1）。结论：3种方案均可用于骨质疏松的治疗,降低骨转换、增加BMD、减少骨吸收。
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