作者:陈东东; 陈佳权; 韩文侧卧位枕后位成功率
摘要:目的:探讨孕妇侧卧位的角度与纠正枕后位的关系。方法:选择2004年1月~2010年1月于牡丹江医学院附属二院妇产科分娩经彩超及产科检查确诊为枕后位、无明显产道异常或头盆不称、年龄20~32岁的初产妇200例,随机平均分为观察组和对照组。两组宫缩时均取跪位,宫缩间歇时,观察组同侧俯卧位(同侧俯卧〉90°);对照组对侧俯卧位(对侧俯卧〉90°且向对侧旋转后儿头枕部超过12:00)。结果:观察组90%转为枕前位经阴道分娩,10%剖宫产;对照组78%转为枕前位经阴道分娩,20%剖宫产。结论:侧卧位的角度与纠正枕后位的成功率关系密切。纠正枕后位时可采取跪位(180°)、同侧俯卧位(〉90°)、同侧卧位(90°)、及对侧俯卧位(对侧俯卧〉90°且儿头枕部超过12:00);若对侧俯卧〈90°或对侧俯卧〉90°但儿头枕部不超过12:00,胎儿将继续向枕后位旋转;若对侧俯卧胎儿枕部位于12:00,胎位不变。
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