作者：高巍; 黄醒华碘妊娠期甲低发病率围产期
摘要：目的：了解不同程度碘缺乏孕妇甲低的发生率及对围产结局的影响。方法：对入选的734例孕妇筛查尿碘,根据尿碘值分为对照组、轻度缺碘组、中度缺碘组和重度缺碘组4组,B超测量甲状腺体积,同时检测孕妇血清TSH、T4、T3、TG、FT3、FT4水平,观察缺碘性甲低的发生率,并随诊新生儿脐血TSH、T4、T3、TG、FT3、FT4水平,与对照组比较,了解不同程度碘缺乏对围产结局的影响。结果：①孕妇亚临床型甲低的发生率为32.29%,对照组、轻度缺碘组、中度缺碘组3组亚临床型甲低的发生率递增,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度缺碘组亚临床型甲低的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;②孕妇甲低的发生率为5.23%（29/554）,对照组为0,轻度缺碘组、中度缺碘组、重度缺碘组甲低的发生率依次递增,差异有统计学意义（P〈0.001）,缺碘程度与甲低的发生率呈正相关;③甲状腺增大的发生率为87.00%,对照组为0,轻度缺碘组、中度缺碘组、重度缺碘组甲状腺增大的发生率依次升高,差异有统计学意义（P〈0.001）,同时监测TG含量与甲状腺增大的发生率和缺碘的程度呈正相关（P〈0.001）;T3、TSH的含量随甲状腺增大的发生率轻度升高（P〈0.05）;各组甲状腺结节的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;④新生儿亚甲低的发生率为2.71%,对照组为0,轻度缺碘组、中度缺碘组、重度缺碘组新生儿亚甲低的发生率依次递减,差异有统计学意义（P〈0.05）;⑤新生儿甲低的发生率为0.36%,全部来自重度缺碘组,与其他各组间差异有统计学意义（P=0.000）;⑥妊娠合并症如FGR、妊高征、胎儿宫内窘迫、早产的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;流产、胎死宫内、胎盘早剥、产后出血等的发生率也较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：①孕妇碘缺乏会使其甲低、亚临
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