作者：刘凤娥; 陈殿红分娩会阴体会阴切开术自然裂伤
摘要：目的：探讨分娩期预测会阴体长度及弹性度的临床效果。方法：选择320例经阴道分娩的足月初产妇，随机分为两组，两组产妇身体素质良好，无任何并发症及明显阴道炎性病变，年龄、身高、胎儿体重、胎方位无明显差别。观察组行会阴体长度和弹性度的观察。对照组常规处理，若会阴弹性好，会阴体长度在3～7cm之间，可予以充分扩张产道，注意保护会阴，不行会阴切开；若会阴弹性差，会阴体长度〈3cm或〉7cm时，及早做好会阴侧切准备，自会阴后联合中线或会阴5点左右处作为切口起点，采取15°～40°，2～4cm长的左斜侧切法。对照组以会阴后连线中点作为切口起点，≥45°，4～5cm长的左斜侧切。比较两组从阴道分娩会阴情况、切口出血量、会阴切口舒适度、切口愈合及住院时间。结果：观察组产妇会阴侧切率为28．75％，I°裂伤占62．50％；对照组会阴侧切率为78．75％，I°裂伤占14．34％；差异具有统计学意义．（P〈0．01）。观察组切口甲级愈合率明显优于对照组（P〈0．01），会阴切口出血少、疼痛轻、住院时间短，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：分娩期通过预测会阴体长度和弹性度，避免了盲目行会阴切开术，对必要的会阴切开应适时适度，有利于减轻局部疼痛，康复快，住院时间短，对提高母乳喂养率及产科质量有重要意义。
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