作者：杨建敏母亲年龄妊娠结局体外受精胚胎移植
摘要：目的：探讨高龄妇女接受体外受精-胚胎移植（IVF—ET）治疗后妊娠情况。方法：对2007年1月～2008年7月，138例接受常规IVF—ET治疗和94例卵母细胞内单精子注射（ICSI）治疗的232例高龄（36～44岁）妇女的临床资料进行回顾性分析。结果：232例取卵周期，218例移植周期，妊娠56例，妊娠率为25．7％。36～、37～、38～、39～及40～44岁组妇女的不孕原因、受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、移植胚胎数目等情况的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。随年龄的增加，获卵数明显减少，分别为（9．0±6．49）个、（8．2±5．6）个、（7．0±6．8）个、（7．0±6．1）个、（4．2±2．3）个；临床妊娠率下降，分别为32．8％、28．9％、23．8％、24．1％、14．3％；胚胎种植率也随之明显下降，分别为16．5％、13．9％、11．0％、10．9％、6．9％。另外，232例高龄妇女中47例为多囊卵巢综合征（PCOS）患者，与185例非PCOS高龄患者相比，PCOS组Gn用量显著低于非PCOS组，为（38．4±6．8）支、（42．4±8．5）支；但获卵数显著升高，分别为（16．2±6．4）个、（5．1±3．1）个。结论：38岁以上妇女接受IVF—ET助孕治疗的获卵数、临床妊娠率、胚胎种植率开始下降，≥40岁妇女下降明显加快；对于高龄PCOS患者应降低Gn用量，以降低治疗费用。
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