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解脲支原体感染时早孕蜕膜组织的病理变化

作者:杨华; 刘新玉; 夏昱; 杨婷解脲支原体蜕膜感染

摘要:目的:探讨解脲支原体感染对早孕蜕膜组织的影响。方法:采用培养法检测40例自然流产患者(实验组)及40例要求人工流产的健康妇女(对照组)宫颈分泌物的UU感染率,并将手术刮取的蜕膜组织立即送病理检查。随机选取实验组8例患者的蜕膜组织在电镜下进行细胞超微结构观察。结果:①实验组宫颈分泌物UU阳性率为52.5%(21/40),对照组为20%(8/40),两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。②实验组蜕膜组织病理诊断宫内感染率为47.5%(19/40),对照组为7.5%(3/40),两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。③实验组宫颈分泌物UU阳性者宫内感染率为76.2%(16/21);宫颈分泌物UU阴性者为15.8%(3/19),两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。④病理检查发现,蜕膜UU感染者,可见蜕膜水肿,细胞之间出现裂隙,间质弥散性淋巴细胞浸润。⑤电镜下可见,在合体滋养层细胞周围、胶原纤维之间以及绒毛膜细胞滋养层细胞膜上均可见大量UU颗粒,滋养层细胞浆呈空泡样变性,细胞内线粒体肿胀、内质网囊性扩张,染色质周边聚集,细胞肿胀坏死。结论:定植在女性下生殖道的UU可引起逆行感染,损伤早孕蜕膜组织,影响其正常功能而导致自然流产。

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中国妇幼保健

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