作者：徐海洋; 王艳姝; 麻海春; 仇金鹏室间隔缺损七氟醚氯胺酮诱导顺从性血流动力学
摘要：目的：观察七氟醚与氯胺酮应用于室间隔缺损患儿麻醉诱导时的差异，以求找到更适合室间隔缺损患儿的诱导方法。方法：40例行室间隔修补术的3—6岁患儿，ASAⅠ～Ⅱ级，无神经系统及精神疾患，随机分为A、B两组，每组20例。A组诱导采用肌注氯胺酮6—8mg·kg^-1，阿托品0．01～0．015mg·ks^-1，待患儿意识消失后开放静脉，给予咪唑安定1mg，芬太尼10μg·kg^-1，万可松0．8～1．0mg·kg^-1，地塞米松2mg，气管插管。B组诱导采用面罩吸入七氟醚，待睫毛反射消失后开放静脉，给予芬太尼10μg·kg^-1，万可松0．8～1．0mg·kg^-1，地塞米松2mg，气管插管。记录各组患儿诱导时间，诱导时的顺从性评分、血流动力学变化及副反应，诱导后分泌物情况。结果：B组患儿的诱导顺从性评分、诱导时间及诱导后患几分泌物重量B组均明显小于A组，P〈0．01。A组患儿诱导后血压、心率显著升高（P〈0．01）。B组患儿诱导后血压无明显变化（P〉0．05）；心率显著减慢（P〈0．05）。B组患儿诱导后血压、心率均显著低于A组（P〈0．01）。A组有2例患儿诱导时缺氧发作，B组患儿未见任何副反应发生。结论：对于室间隔缺损患儿，吸入七氟醚麻醉诱导明显优于肌注氯胺酮。
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