作者:张绪东; 赵金玉; 侯明滨; 韩萍; 邵晓青分娩镇痛椎管内阻滞硬膜外联合阻滞蛛网膜下腔产科医生临床工作镇痛效果
摘要:自从1847年产科医生Tames Simpson成功地用乙醚实施了分娩镇痛以来,人们一直在寻求能使产妇在清醒、无痛的状态中分娩的更好方法。目前,临床工作中公认椎管内阻滞(硬膜外、蛛网膜下腔-硬膜外联合)的镇痛效果最佳,且具有如下优点:①对母婴影响小;②易于给药,作用可靠、可持续,能满足整个产程镇痛的需求;③运动阻滞轻,不影响宫缩和产妇活动;④产妇清醒,可参与分娩过程;⑤必要时可满足手术的需要。本文综述了硬膜外和蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞分娩镇痛这两种方法的最新进展,包括药物、技巧及镇痛技术对产程、分娩结果、胎儿的影响。
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