作者：钟兴明; 许玉芳; 张秀枝; 崔巧婵
摘要：目的：探讨药物和手术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择2000—2005年诊断为PCOS的581例患者作为研究对象，随机分为药物治疗组（317例）和手术治疗组（264例）。药物组用口服避孕药（OC）治疗3个周期后行促排卵治疗；手术组采用经腹卵巢楔形切除术（OWR）和腹腔镜下卵巢电凝打孔术（LOD）。其中96例行卵巢楔形切除术，168例行腹腔镜下卵巢电凝打孔术。观察患者的血清基础激素水平（LH／FSH、E2、T）、自然排卵率，追踪2年妊娠结果。结果：手术组（OWR和LOD）在术后激素水平和排卵率发生显著变化（P〈0．05），两种手术方式无显著差异（P〉0．05），但LOD组的妊娠率高于OWR组（P〈0．05）；与药物组相比较，LOD组在恢复排卵的月经周期数和妊娠率方面有显著差异（P〈0．05）。结论：LOD较OWR具有损伤小、术后粘连少等优点，可提高PCOS患者术后的排卵率及妊娠率。部分难治的不孕症患者对药物促排卵无反应，或虽有排卵但未妊娠者可考虑手术治疗。
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