作者：徐淑兰; 刘光文; 齐新卓椎管内麻醉腰硬联合分娩镇痛
摘要：目的：观察不同方法用于分娩镇痛的安全性和有效性。方法：选择自愿要求分娩镇痛无禁忌症的足月初产妇110例，分3组：A组连续硬膜外分娩镇痛；B组蛛网膜下腔单次注药分娩镇痛；C组蛛网膜下腔联合硬膜外镇痛；同期未行分娩镇痛的足月初产妇35例作为对照组，观察产妇生命体征、胎心、胎头下降、宫口开大、记录一、二、三产程时间、VAS评分、Bromage评分、分娩方式、新生儿Apgar评分、产妇出血量、皮肤瘙痒等。结果：3种不同分娩镇痛方法效果均确切有效，与对照组相比VAS评分有明显统计学差异；与对照组相比3种方法产程进展加快，腰硬联合组较明显，但无统计学差异。各组总的阴道手术产率和剖宫产率较对照组略高，但无统计学差异；各组出血量无明显差异；用药前后各组产妇的血压、心率、脉搏氧和胎心变化、新生儿Apgar评分组间对比，统计学处理无显著性差异；皮肤瘙痒发生率B组高于A、C组，有统计学差异。结论：蛛网膜下腔联合硬膜外镇痛具有起效快、效果好、用药量少、运动阻滞轻、安全性高等优点，值得推广。
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