作者：乔宠; 王春晖; 尚涛; 林其德早发子痫前期胎盘metastin围生结局
摘要：目的：探讨胎盘组织中KiSS-1及其蛋白肽metastin表达在早发重度子痫前期发病中的作用及其与围生结局的相关性。方法：采用RT—PCR、western blot、免疫组化方法检测57例子痫前期患者（轻度15例和重度42例，其中早发重度12例，晚发重度30例）和30例正常晚期妊娠者胎盘组织中KiSS-1及其蛋白的表达水平和定位，并与围生结局进行相关性分析。结果：子痫前期胎盘组织中KiSS-1及蛋白肽metastin的表达定位与正常晚期胎盘组织相似，主要表达在绒毛的合体滋养细胞和细胞滋养细胞。子痫前期组胎盘组织中KiSS-1mRNA及其蛋白表达分别为（1．73±0．24）和（78．41±7．96）μg／100μg总蛋白，显著高于正常晚期妊娠组（P〈0．01、P〈0．01），以重度子痫前期组尤为显著，早发重度子痫前期组显著高于晚发重度子痫前期组。与正常晚期妊娠组相比，子痫前期组metastin平均光密度（0．64±0．02）显著增高（P〈0．01），随着病情的加重而逐渐增高，早发重度子痫前期组显著高于晚发重度子痫前期组（P〈0．01）。随着新生儿窒息程度的加重，KiSS-1mRNA及其蛋白表达水平呈升高趋势（P〈0．05、P〈0．05），且与窒息程度呈明显正相关，r分别为0．463（P=0．016）和0．587（P=0．027）。KiSS-1mRNA及其蛋白表达水平与新生儿体重呈显著负相关，r分别为-0．764（P=0．000）和-0．899（P=0．000）。结论：子痫前期存在KiSS-1基因及其表达增强，且早发重度子痫前期组表达显著高于晚发重度子痫前期组，与滋养细胞侵润能力下降和新生儿预后密切相关，其异常表达可能是早发重度子痫前期发病的主要原因之一且与围生结局密切相关。
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