作者:陈炎; 周家德; 沙玉成子宫肉瘤临床处理预后
摘要:目的:探讨子宫肉瘤的临床处理与预后的关系。方法:回顾性分析该院收治的子宫肉瘤患者31例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤14例(45.16%),子宫内膜间质肉瘤7例(22.58%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(22.58%),子宫(颈)葡萄状肉瘤3例(9.68%)。Ⅰ期13例,Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期2例。结果:①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主(67.74%),其次为下腹胀痛(25.81%)、下腹包块(22.58%)、阴道排液、下腹压迫症状及全身不适(均为6.45%)等;②术前诊断率为58.06%(18/31);③治疗方案,有15例行全子宫及双附件切除术(48.39%),3例行肿瘤细胞减灭术(9.68%),4例行次广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(12.90%),5例行广泛性全子宫及盆腔淋巴结清扫术(16.13%),3例单纯放射治疗(放疗)(9.68%),1例放弃治疗(3.22%)。58.06%(18/31)的患者术后辅以化学治疗(化疗)。结论:子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差;子宫肉瘤的治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,但手术方式和是否辅助化疗对改善患者预后并无影响。
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