作者：田巧花新式剖宫产术娩头困难回顾性分析
摘要：目的：探讨新式剖宫产术胎头娩出困难的影响因素及相关处理措施。方法：回顾性分析施行新式剖宫产术1286例的临床资料，并对娩头困难的影响因素进行统计学分析处理。结果：娩头困难共206例，占同期剖宫产术的16．02％。其中主要影响因素为胎头高浮82例（39．80％）；另外，麻醉效果欠佳39例（18．93％）、胎头深定31例（15．05％），胎儿过大（胎儿体重〉4000g）17例（8．25％）、腹部皮肤切口过小14例（6．80％）及腹壁肥厚（皮下脂肪厚度〉5cm）11例（5．34％）。结论：胎头高浮是引起新式剖宫产术娩头困难的主要因素，其次为麻醉效果欠佳、胎头深定、腹壁脂肪较厚等。因此，术前必须判断麻醉的效果，综合评价胎头位置、胎儿大小、腹壁肥厚等因素，如遇胎头娩出困难，可采取扩大切口或子宫下段横切口加上“上”型竖切，器械辅助等相应的手术措施可顺利娩出胎儿。
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