作者：于海涛; 金立民; 赵恒兰; 麻海春; 唐婉超前镇痛氯诺昔康应激血糖皮质醇胰高血糖素
摘要：目的：观察氯诺昔康围术期镇痛对术后病人疼痛及应激反应的影响。方法：60例子宫肌瘤病人于硬膜外麻醉下行经腹子宫次全切除术，随机分为超前镇痛组（A），于手术切皮前30min静脉缓慢推注氯诺昔康16mg：预防性镇痛（B）组，于手术结束关腹时静脉缓慢推注氯诺昔康16mg；对照组（C）不做任何处理。术后不同时间点观察视觉模拟评分（VAS），并分别于术晨、术后0、3、12、24h抽血检测病人血糖、血皮质醇、胰高血糖素水平。结果：A组与B组均能在术后12h内产生良好的镇痛效果，A组在术后2、4、12h VAS评分显著低于B组（P〈0.05）。A组能够有效地抑制应激激素的分泌，并在抑制术后高血糖反应上优于B组、C组。结论：氯诺昔康行超前镇痛，可有效缓解子宫次全切除术后病人腹部疼痛，抑制病人术后的应激反应。
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