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促红细胞生成素、外周血有核红细胞与胎儿宫内生长发育受限及预后关系的研究

作者:李宇阳; 吴红敏; 刘正娟小于胎龄儿促红细胞生成素有核红细胞

摘要:目的:测定小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)血中的EPO、有核红细胞、血气分析的变化,找出胎儿宫内发育迟缓与EPO、有核红细胞、血气分析之间的关系,以期待为临床找到一种反映SGA慢性缺氧的理想指标。方法:采用ELISA法对24例SGA和28例AGA血中EPO浓度进行定量检测,末梢血涂片经瑞氏染色计数100个白细胞中含有的有核红细胞数(NRBC/100WBC),并根据血常规中的白细胞数计算出有核红细胞的绝对计数(NRBC)。同时检测动脉血pH、BE和HCO^3-等指标。生后3—5天进行头部CT检查,以确定神经系统病变情况。结果:①SGA组和AGA组的体重分别是(1463.83±273.73)g和(1925.8±309.91)g;EPO值分别是(109.4±51.36)mIU/ml和(13.99±6.54)mIU/ml。NRBC/100WBC数分别是(56.67±24.75)个和(8.57±4.28)个;NRBC数分别是(5.627±3.14)×10^9/L和(0.98±0.506)×10^9/L;RBC数分别是(4.486±0.446)×10^12/L和(4.61±0.333)×10^12/L;pH值分别是(7.297±0.1163)和(7.36±0.0525);BE值分别是(-4.616±5.048)mmol/L和(-1.82±2.047)mmol/L;HCO3^-值分别是(22.81±5.246)mmol/L和(24.725±2.38)mmol/L。其中体重、EPO、NRBC/100WBC、NRBC、pH、BE两组比较有显著性差异(P〈0.05)。两组的RBC、HCO3^-比较无显著性差异(P〉0.05)。②经过相关性分析,SGA组的体重与EPO呈显著负相关,r值为-0.470(P〈0.05);AGA组的体重与EPO无相关性,r值为0.128(P〉0.05)。③EPO分别和NRBC/100WBC、NRBC呈正相关,r值分别是0.642(P〈0.05)和0.595(P〈0.05);EPO分别和BE、HCO3呈负相关,r值分别是-0.434(P〈0.05)和-0.487(P〈0.05)。④SGA组根据预后两组颅内出血7名,包括死亡2名,缺氧缺血性脑病3名。头部CT正常的为对照组。两组进行率的比较,P〈0.05,差�

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