作者：徐成康; 黄建昭; 冯丽萍; 李智; 梅卓贤; ...子宫内膜异位症恶变
摘要：目的:通过对子宫内膜异位症(EMT)患者的随访,追踪反复发作的顽固病例,以观察其恶变情况.方法:将1991年1月～2003年12月在本院确诊的各期EMT患者作为研究对象,共4 519例.每年随访1次,对症状顽固的病例则密切追踪观察.结果:随访率79%～82%,恶变1例,占0.02%.此1例最初为阴道残端EMT恶变,之后发展为异位子宫内膜不典型增生,最后转变为子宫内膜样腺癌.经历了从良性病变、癌前病变到癌变的完整演变过程.本例病变发展的特点是病灶顽固生长、反复发作,虽然患者激素水平一直处于绝经状态,但病灶仍然继续生长,最终恶变.结论:异位的子宫内膜可以发生恶性变,但恶变率很低,恶变前可以经历癌前病变的过程,其生长转变似乎不依赖卵巢分泌的性激素.
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