作者：张舜华; 黄优梅原因分析降低剖宫产率2003年1989年剖宫产指征社会因素胎儿因素剖宫产率升高住院分娩产妇剖宫产率上升回顾性分析三阶段干扰措施头位难产相比下降
摘要：目的:探讨剖宫产率升高的原因,制定相应的干扰措施降低剖宫产率.方法:选择我院产科1989年1月～2003年12月住院分娩产妇中所有剖宫产病例,将其剖宫产率、剖宫产指征每隔5年为一阶段进行回顾性分析.结果:剖宫产率第1阶段为21.80%,第2阶段为27.48%,第3阶段为42.02%.三阶段相比,差异极其显著(χ2=200.85,P＜0.005).剖宫产指征为头位难产始终为第1位,但比例在下降,由第1阶段的39.30%下降至第3阶段的27.00%,三阶段相比,差异极其显著(χ2=21.34,P＜0.005).胎儿因素及社会因素为指征的剖宫产率逐年上升,三阶段相比,差异极其显著(胎儿因素:χ2=6.94,P＜0.05),社会因素:χ2=50.92,P＜0.005).结论:15年间剖宫产率逐年升高,上升39.96%(由1989年21.92%上升至2003年61.88%),与国内报道基本相同.剖宫产率上升的原因以胎儿因素及社会因素为指征的手术增多所致,故要降低剖宫产率,主要是降低胎儿因素及社会因素为指征的剖宫产.
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