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子宫肉瘤32例治疗分析

作者:邓乐子宫肉瘤治疗预后

摘要:目的:探讨子宫肉瘤的临床特点,了解其预后因素,寻求治疗的改进方法.方法:回顾性分析该院1990年7月~2000年4月收治的32例子宫肉瘤的病理学类型、临床特点、治疗方法及预后因素.结果:总的3年及5年生存率分别为79.17%和68.42%,总复发率为43.75%.临床和手术病理分期对3年及5年生存率差异有显著性(P<0.05),Ⅰ期患者与Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的生存率相比有显著性差异,其复发率有明显影响(P<0.01).绝经前后对3年及5年生存率差异有显著性(P<0.05,P<0.01).不同手术方式对3年及5年生存率差异无显著性(P>0.05),但广泛全子宫双附件加盆腔淋巴结清扫术对复发率的影响差异有显著性(P<0.05).结论:子宫肉瘤的临床预后与临床和手术病理分期、绝经前后有明显关系.子宫肉瘤的盆腔复发率较高,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其5年生存率,但能减少子宫肉瘤的复发.术后加放疗或化疗不能提高其5年生存率.采用手术加放疗加化疗的综合治疗,其对中位复发时间有明显影响(P<0.01),其5年生存率比手术加放疗或加化疗有所提高,但无统计学上显著性差异(P>0.05),尚需积累更多经验.

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中国妇幼保健

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