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广东省肇庆地区妊娠期糖尿病筛查的探讨

作者:王咸英; 陈萍; 何莲珠; 姜翙; 张美珍; 容...妊娠期糖尿病糖筛查试验糖耐量试验糖耐量减低

摘要:目的:探讨50 g糖筛查试验(GCT)筛查妊娠期糖尿病(GDM)的发病率、GCT血糖值与GDM、IGT检出率的关系,孕妇年龄和体重因素对GDM发生的影响.方法:采用回顾性研究的方法,对2003年7月~2004年6月广东省高要市人民医院产科门诊随机选择的485例孕妇的临床资料进行分析.结果:①485例孕妇行GCT筛查,GDM、IGT的发病率分别为2.3%、2.7%.在GCT≥7.8 mmol/L中,GDM的阳性率为9.8%,IGT的阳性率为11.6%,需要行OGTT的人数为23.1%.在GCT≥8.3 mmol/L中,GDM的阳性率为13.7%,IGT的阳性率为16.4%,需要行OGTT的人数为15.1%.②空腹血糖对GDM和IGT的误诊分别为72.7%和84.6%,尿糖对GDM和IGT的误诊分别为81.8%和92.3%.③年龄<25岁,GDM和IGT发病率0.9%,年龄≥25岁,GDM和IGT发病率6.1%,两者比较P<0.05,有显著性差异.孕前肥胖人群(BMI≥25 kg/m2)的GDM和IGT的发病率高于非肥胖人群,两者比较P<0.01,有极显著性差异.结论:①妊娠期不能依靠空腹血糖和尿糖来筛查GDM.②年龄<25岁,BMI<25 kg/m2,无糖尿病高危因素,可以不行GCT.③以GCT≥8.3 mmol/L为切点,可提高其诊断的特异性,减少OGTT检查的人数.

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中国妇幼保健

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