作者：赵凤琼; 李超; 李长伟; 俞跃萍; 梁琼珍; ...异丙酚芬太尼静脉麻醉米索前列醇扩张宫颈人工流产
摘要：目的:探讨异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉辅以阴道放置米索前列醇在无痛人工流产的镇痛效果、安全性及对宫颈的扩张作用.方法:选择自愿要求无痛人流而无禁忌症早孕妇女500例,将异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉后行人流者240例作为研究组,其中分研究Ⅰ组120例,即:异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉辅以阴道放置米索前列醇片;研究Ⅱ组120例,即:单用异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉.选取同期采用利多卡因宫旁阻滞麻醉者260例作为对照组.结果:研究组麻醉镇痛显效率98.75%,总有效率达100%,人流综合征发生率为零.与对照组(35.00%、88.46%、10.76%)相比,差异极显著(P＜0.01).研究Ⅰ组宫颈松弛程度明显优于研究Ⅱ组(P＜0.01)及对照组(P＜0.01),手术时间明显缩短(P＜0.01),且清醒快,离床时间及离院时间亦缩短(P＜0.01),麻醉药用药量小(P＜0.01),其宫缩及阴道流血量不受麻醉影响(P＞0.05).通过监测研究组给药前后,MAP、HR、RSP02各指标数据比较,差异无显著性(P＞0.05),说明异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉对受术者呼吸、循环影响较小.结论:异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉辅以米索前列醇用于人工流产术实为一种安全性好、无痛苦,无人流综合征发生,能有效扩张宫颈,提高手术质量,减少手术并发症,降低手术成本的一种新方法.
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