作者:周维; 周丽萍; 彭文湃; 李宝艳; 刘晓瑛; ...激素替代治疗绝经后妇女雄激素类骨密度骨代谢血脂副反应
摘要:探讨雌孕激素替代治疗加用雄激素类药对绝经后妇女骨密度和骨代谢指标的影响及其治疗安全性.方法:85例绝经后健康妇女随机分为两组:试验组45例,每日口服倍美安(含天然结合型雌激素0.625 mg+醋酸甲羟孕酮2.5 mg)1粒+去氢甲基睾丸素2 mg;对照组40例,每日口服倍美安1粒,两组均服药8 w,观察两组妇女用药前及用药4 w末、8 w末、用药后1月、2月各观察点的骨密度值、血清碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸/肌酐、尿钙/肌酐比值及血脂、副反应等.结果:①两组治疗过程骨密度值均逐渐升高,尿羟脯氨酸/肌酐、尿钙/肌酐比值逐渐降低,用药4 w末、8 w末、用药后1月两组间比较有显著性差异.②两组治疗过程血胆固醇、血甘油三酯、低密度脂蛋白逐渐下降,试验组改善脂质代谢的特点未受影响.③两组在治疗副反应上比较差异无显著性.结论:绝经后妇女雌孕激素替代治疗中加入雄激素类药可以提高骨量,减少骨丢失.对血脂代谢无不利影响.是一种防治绝经后骨质疏松的安全有效的方法.
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