作者：孙希刚 孙清慧 袁士强乳腺癌骨转移瘤89sr全身骨显像骨型碱性磷酸酶疗效
摘要：目的应用骨显像与骨型碱性磷酸酶（B-AKP）联合测定，对89sr治疗乳腺癌骨转移疗效进行研究。方法乳腺癌骨转移患者73例，89sr治疗前1周及治疗后半年内进行全身骨显像及B-AKP测定。①根据骨病灶数目骨显像分为0、1、2、3共4级，治疗前后病灶数目的变化采用配对t检验，骨显像各级别组间B-AKP比较采用t检验。②计算病灶的摄取比值（T／NT比值），其变化采用t检验。③治疗前后B—AKP的变化采用t检验。结果①治疗前骨转移病灶为1—36（8．6±7．4）个，共618个，治疗后0～34（3．8±6．7）个，共349个，明显减少（t=4．079，P〈0．01）。②治疗前rr／NT值为1．12～15．38（5．36±4．67），治疗后为1．28—16．52（3．17±2．95），降低显著（t=7．907，P〈0．01）。⑧治疗前B—AKP为9．6—65．5（28．4±14．8）μg／L，治疗后为10．9—54．7（20．9±11．7）μg／L，降低显著（t=3．349，P〈0．002）。④骨显像结合B—AKP联合评估，ECT显像5例假阳性与6例假阴性得到纠正。结论全身骨显像与B—AKP测定有一定的互补性089Sr治疗后疗效监测应以骨显像与B—AKP测定结合进行，以准确评估疗效，指导临床治疗。
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