作者：张静; 侯影; 夏舟岚; 华凯剖宫产子宫瘢痕妊娠经阴道超声介导胚胎绞杀
摘要：目的 评估剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的两种局部保守治疗的临床效果。方法 23例患者随机分成两组,A组采用经阴道超声介导妊娠囊液抽吸+局部MTX注射术;B组采用经阴道超声介导胚胎绞杀+妊娠囊液抽吸+局部MTX注射术。分析血β-h CG的下降速度、MTX用量、妊娠囊大小变化、妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度变化、住院时间、转氨酶升高、白细胞降低、阴道流血及生殖道感染发生率。结果 两组比较血β-h CG下降至正常水平的时间、MTX用量、妊娠囊大小变化和妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度变化、住院时间差异有统计学意义(P=0.000,P=0.011,P=0.007,P=0.009,P=0.000);两组均无大量阴道出血发生,血清转氨酶升高、白细胞减少症、生殖道感染发生率差异无统计学意义(P=0.092,P=0.244,P=0.244)。结论 经阴道超声介导胚胎绞杀术有助于提高局部治疗的疗效。
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