作者：郑颖 李瑞满 帅翰林 王晓玉 罗新盆底肌力盆底功能障碍性疾病血清松弛素
摘要：目的测定妊娠和产后不同时期的血清松弛素（relaxin,RLX）水平,以探讨孕产妇孕期和产后盆底功能变化的机制。方法选取健康孕产妇36例分别于孕晚期、产后6～8周、产后3～6个月测定其盆底肌肉综合肌力作为研究组,无分娩史、无盆底功能障碍性疾病（PFD）史的非妊娠女性20例作为对照组;应用酶联免疫吸附法检测不同时期的血清RLX水平;并行自制PFD问卷调查。结果妊娠晚期RLX水平明显高于产后两组及对照组（P〈0.001）,产后两组与对照组的血清RLX水平比较,差异无统计学意义（P=0.913）;孕晚期血清RLX水平与孕晚期和产后盆底肌综合肌力呈负相关（r=-0.354、-0.415,P〈0.05）;孕晚期和产后两组有SUI症状者的RLX[（462.17±27.45）pg/ml、（466.00±24.91）、（458.00±27.80）pg/ml]水平高于无症状者[（427.00±31.51）pg/ml、（429.63±32.30）pg/ml、（433.20±33.05）pg/ml;P〈0.05];孕晚期和产后两组的腰骶部酸痛者孕期血清RLX[（449.76±32.13）pg/ml、（450.48±32.55）pg/ml、（442.12±31.95）pg/ml]水平明显增高（P〈0.05）;产后6～8周和3～6个月阴道松弛者孕晚期血清RLX[（446.71±26.96）pg/ml;444.38±36.90）pg/ml]水平均较高。结论妊娠期出现盆底功能改变与体内激素的变化有关;孕期高水平的血清RLX可作用于盆底胶原组织,可能是孕期和产后PFD的病理机制之一。
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