慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉围术期哮喘急性发作的原因分析与处理

作者：慕婷婷; 杨丽萍; 张宇; 宋西成鼻窦炎鼻息肉围手术期医护哮喘回顾性研究

摘要：目的分析慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者围术期哮喘急性发作的原因及抢救措施。方法回顾性分析2011年2月~2018年1月我科9例CRSwNP患者围术期哮喘急性发作的临床病例资料,对其发病原因及抢救措施进行总结分析。结果9例患者入院后进行气道评估及干预后肺功能均达到手术标准。哮喘急性发作于术中3例,术后6例。9例患者经过高流量吸氧、β2受体激动剂、布地奈德混悬液及肾上腺素等雾化吸入,和/或甲强龙、茶碱类、抗感染等药物联合应用,联合麻醉科、变态反应科、重症医学科等多学科抢救后均控制良好。结论CRSwNP患者围术期相关危险因素可能诱发哮喘急性发作,加强围术期气道管理将有效降低哮喘急性发作,多学科联合救治最大程度降低死亡率。

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