后半规管良性阵发性位置性眩晕发作与头部睡眠姿势相关性分析

作者：林细康; 李晓璐眩晕半规管睡眠体位耳石膜良性阵发性位置性眩晕

摘要：目的 研究睡眠姿势与后半规管良性阵发性位置性眩晕（posterior semicircular canal benign paroxysmal[ositional vertigo,PSC-BPPV）发病的关系,为临床BPPV的预防和治疗提供指导。方法 采用Dix-Hallpike试验,对208例确诊为PSC-BPPV患者进行问卷调查,内容包括眩晕的诱发体位、伴随症状、与睡眠姿势的关系及眩晕持续时间等。重点对PSC-BPPV病变耳和睡眠时头部姿势进行调查,分析两者相关性。结果 PSC-BPPV诱发体位主要是卧位坐起和躺下,伴随症状主要为恶心、呕吐,耳鸣很少,无听力下降,眩晕持续时间很少超过60 s。208例PSC-BPPV患者中125例睡眠时总采取同一姿势（右侧吲85例,左侧卧40例）,83例患者睡眠姿势不定。PSC-BPPV病变耳与患者头部睡眠姿势侧别具有较好一致性（Kappa系数=0.401〉0）。Spearman相关性分析发现PSC-BPPV病变耳与头部睡眠姿势侧别比较（r=0.203,P〈0.05）,与年龄比较（r=-0.179,P〈0.05）,差异具有统计学意义,与性别比较差异无统计学意义。结论 习惯性头部睡眠姿势促使耳石沉积在低位耳的后半规管,是导致同侧PSC-BPPV的主要因素之一。

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