琥珀酰胆碱预防全麻下人工听骨植入术后拔管时呛咳

作者：张学政; 周颖; 丁斌琥珀酰胆碱麻醉全身耳外科手术

摘要：目的全麻下人工听骨植入术毕时静注小剂量琥珀酰胆碱以避免拔除气管导管引发的呛咳和震动，保障手术治疗效果。方法根据病情不同将60例中耳炎患者分为实验组（人工听骨植入组：n=30）和对照组（单纯中耳成形组；n=30），全部病例术毕出现轻微呛咳反应时拮抗肌松剂后遗效应拔除导管。实验组于拔管前静注琥珀酰胆碱0．2mg／kg，其他处理两组相同。结果实验组拔管后呛咳强度及心率、平均动脉压、血氧饱和度波动范围均明显小于对照组，未见拔管时恶心、呕吐、分泌物增多及反流。结论琥珀酰胆碱0．2mg／kg静脉注射可以有效抑制全麻术毕拔管引起的呛咳，特别适用于中耳成形人工听骨植入的全麻管理，有效避免拔管时呛咳引起的手术失败。

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