神经导航及内镜辅助下经鼻蝶显微切除无功能性垂体大腺瘤的近期疗效分析

作者：吴世强; 张卓; 周明辉; 吴亢; 陈娟; 张华...无功能性垂体腺瘤神经导航内镜疗效

摘要：目的探讨神经导航及内镜辅助下经鼻蝶显微切除手术治疗无功能性垂体大腺瘤的近期临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年9月诊治的62例无功能性垂体大腺瘤患者的临床资料,按是否使用神经导航及内镜辅助技术分成两组：研究组（32例）和对照组（30例）。研究组采用神经导航及内镜辅助下经鼻蝶显微切除术,对照组采用常规经鼻蝶显微切除手术。观察比较两组患者术后住院时间、症状缓解、并发症、随访残留及复发情况。结果研究组术后住院时间（6.6±0.7）d明显短于对照组（8.1±0.8）d,术后并发症（尿崩症、脑脊液鼻漏、电解质紊乱、术后瘤腔出血、垂体功能低下等）发生率明显少于对照组,术后症状缓解率高于对照组,术后随访肿瘤残留比例及复发比例明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;按照Knosp分级研究组中Knosp 2级患者的残留比例与对照组的比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在经鼻蝶显微切除手术治疗无功能性垂体大腺瘤中使用神经导航及内镜辅助技术,能减少术后并发症,提高手术全切率,减少术后肿瘤残留,有效控制患者复发,临床近期疗效明显优于常规经鼻蝶显微切除手术。

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