作者：许芳; 田莉莉; 齐亚银; 孙世雄; 孙翔翔; ...牛结核病综合诊断病原学诊断肺外结核
摘要：为揭示牛型提纯结核菌素（PPD）检测阳性牛与剖检肺脏病变不吻合的真实原因,综合运用皮内变态反应（SIT）、比较变态反应（SICCT）、IFN一γ 试验,以及牛型 PPD 点眼反应、ELISA 抗体检测等 5 种免疫学方法,对我国西部 5 个奶牛场进行牛结核病综合诊断,然后对锁定的后期感染牛进行扑杀、剖检,采集病料进行病理学和病原学诊断.结果显示：用 5 种方法综合检测确诊的 95 头后期感染牛中,有 84 头（88.42%）剖检可见明显结核病变,其中 12 头（14.29%）的病变发生在肺和肺门淋巴结,72 头（85.71%）的病变发生在肝、脾、肠系膜淋巴结等肺外组织器官;95 头后期感染牛中,有 54 头病料培养阳性;阳性菌经 Xpert MTB/RIF 和Enigma 鉴定,均为牛分枝杆菌.该研究结果表明：我国牛结核病存在肺结核和肺外结核两种,因而增加了牛结核病的诊治难度 ;牛结核病确诊仅靠单一检测方法十分困难,需运用多种免疫学方法进行综合诊断 ;该结果可以解释目前出现的检测阳性与肺部剖检病变结果不一致的困惑.
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