作者：邹新辉; 罗伟文; 钟映玉重症肺部感染低氧血症俯卧位肺复张氧合指数肺内分流血流动力学
摘要：目的探讨重症肺部感染低氧血症患者实施俯卧位肺复张对患者氧合指数、肺内分流、血流动力学的影响。方法选取2015年3月～2017年3月我院收治的88例重症肺部感染低氧血症患者，按患者肺复张体位分为俯卧组（n=44，俯卧位肺复张）和仰卧组（n=44，仰卧位肺复张），比较两组患者的治疗效果及安全性状况。结果俯卧组患者治疗后血氧饱和度（SpO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、心脏指数（CI）、每搏指数（SVI）、中心静脉压（CVP）、全身射血分数（GEF）分别为（102．9±2．7）％、（398．2±43．8）、（3．6±0．4）L／min、（32．7±3．4）、（3．9±1．1）cmH2O、（26．8±2．5）％，明显高于仰卧组[（95．2±2．6）％、（328．3±42．7）、（3．3±0．5）L／min、（30．5±3．5）、（3．2±0．7）cmH2O、（24．1＋2．7）％]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；俯卧组患者治疗后肺内分流（Qs／Qt）、全身血管阻力（SVRI）分别为（9．5±0．8）％、（10．8±1．3）％，明显低于仰卧组[（11．2±1．3）％、（12．2±1．5）％]，差异有统计学意义（P〈0．05）。俯卧组患者治疗后不良反应发生率为6．8％与仰卧组的9．1％比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重症肺部感染低氧血症患者实施俯卧位肺复张可改善患者PaO2/FiO2、Qs／Qt，减少对血流动力学的影响。
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