作者：常春; 李锋; 池宇明腹腔镜阑尾周围脓肿开腹手术保守治疗
摘要：目的 研究腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿的临床效果和可行性。方法 选择2012年10月~2015年10月我院收治的118例急性阑尾周围脓肿患者,根据术式的不同分为A组（48例）、B组（38例）、C组（32例）。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,C组采用保守治疗,分析三组的手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率等。结果 A组中,38例进行一期腹腔镜阑尾切除术,10例进行脓肿引流术,无中转开腹。B组中,20例行一期阑尾切除术,18例行脓肿引流术。A组的手术持续时间短于B组,切口长度长于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组与B组的引流量、术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的体温和白细胞恢复正常时间、术后下床时间、肛门排气时间、引流时间、使用抗生素时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组与B组的住院费用比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的体温和白细胞恢复至正常时间、住院时间短于C组,并发症发生率低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组的体温和白细胞恢复正常时间短于C组,并发症发生率高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组与C组的住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿具有可行性和安全性,优于开腹手术及保守治疗,损伤小、恢复快、切口不易感染,能够明显缩短阑尾周围脓肿的病程。
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