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玻璃酸钠预防肌腱缝合术后粘连作用分析

作者:陈明金玻璃酸钠肌腱缝合术肌腱粘连手指总主动活动度

摘要:目的 探讨玻璃酸钠对肌腱缝合术后粘连的预防作用及对术后手部功能的影响。方法 选取2014年3月~2016年12月我院收治的74例手外伤伴至少有1条手指伸肌腱或屈肌腱断裂患者作为研究对象,按随机对照、自愿原则分为对照组(伸肌腱27例,屈肌腱10例)和治疗组(伸肌腱27例,屈肌腱10例),各37例。对照组采用改良Kessler缝合法,局部不使用玻璃酸钠;治疗组采用改良Kessler缝合法,加用玻璃酸钠外涂肌腱缝合接头,或修补腱鞘后用注射器将玻璃酸钠直接注入。观察并记录两组治疗1、2、3个月后的手指总主动活动度(TAM)状况,比较治疗3个月伸、屈肌腱断裂临床治疗效果,同时记录患者是否发生肌腱粘连并发症。结果 两组治疗1、2、3个月后的手指总主动活动度高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗1、2、3个月后的手指总主动活动度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗3个月后的伸肌腱、屈肌腱优良率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的肌腱粘连率为5.40%,低于对照组的27.02%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 玻璃酸钠能有效缓解肌腱缝合术后粘连,促进术后手部功能恢复,改善患者生活质量,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

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