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右美托咪定在急性冠脉综合征患者诱导期及维持的应用

作者:郑海涛; 苏新娟; 胡杰右美托咪定冠脉综合征诱导期

摘要:目的 探讨右美托咪定用于急性冠脉综合征患者诱导期的安全性及应激反应的影响。方法 选取2015年1~12月在我院进行手术治疗的急性冠脉综合征患者25例为试验组,选取2014年1~12月急性冠脉综合征手术患者20例作为对照组,试验组15 min泵注右美托咪定1μg/kg,后按0.3μg/(kg·h)持续泵注,对照组15 min泵注等量生理盐水,然后依托咪酯、舒芬太尼、维库溴铵缓慢诱导插管,靶控输注丙泊酚和舒芬太尼维持,脑电双频指数(BIS)值保持在40~60。于T1(麻醉诱导后)、T2(吻合前降支)、T3(术后1 h)、T4(术后48 h)记录血压和心率,采血3ml检测皮质醇浓度。结果 试验组皮质醇浓度在T3、T4都明显低于对照组,且试验组在T1、T2、T3点比对照组心率慢(P〈0.05)。结论 右美托咪定对急性冠脉综合征患者诱导和维持,循环更稳定,更有效的抑制心肌应激反应。

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