作者：魏新亮; 魏思忱; 田树英; 孔郁; 王卫卫; ...酒精性肝硬化网膜素脂联素内脏脂肪素胰岛素抵抗
摘要：目的 探讨酒精性肝硬化患者血清脂肪因子的临床意义。方法 将2014年3月-2016年3月于河北省沧州市中心医院住院治疗的52例酒精性肝硬化患者作为肝硬化组,其中Child-Pugh分级A级17例,B级20例,C级15例;同时选择32名健康体检者作为对照组。检测并比较肝硬化组及不同Child-Pugh分级的肝硬化患者与对照组的血清网膜素、脂联素、内脏脂肪素及其他相关的临床生化参数;采用Spearman等级相关分析法及线性回归方程分析酒精性肝硬化患者血清脂肪因子与各生化指标的相关性。结果 肝硬化组患者血清网膜素、脂联素水平分别为（925.19±167.58）ng/L和（908.06±156.96）μg/L,明显高于对照组[（793.68±100.38）ng/L、（649.97±105.01）μg/L]（P〈0.05）;肝硬化组患者内脏脂肪素水平为（18.61±3.75）μg/L,明显低于对照组[（23.39±6.15）μg/L]（P〈0.05）;Child-Pugh分级A、B、C级肝硬化组患者间网膜素、脂联素、内脏脂肪素比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而随着Child-Pugh分级A、B、C级的逐渐增高,肝硬化组患者的HOMA-IR和IL-6水平也逐渐升高（P〈0.05）。相关性分析结果显示,肝硬化组患者血清网膜素、脂联素、内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗指数及胰岛素水平无明显相关性（P〉0.05）。结论 肝硬化时网膜素、脂联素升高,内脏脂肪素下降,其可作为预测肝硬化的指标,但不能作为肝功能严重程度的评估指标。
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