作者:姚柱炜; 蒙剑锋; 栾洪权; 张猛颅骨修补手术时机脑血流经颅多普勒超声
摘要:目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后不同时期行颅骨修补术对脑血流动力学的影响。方法回顾性分析2013年6月~2015年6月收治的50例颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨修补患者的临床资料,根据修补时间分为早期组(〈12周,23例)和晚期组(≥12周,27例)。所有患者于术前1周和术后1周内行经颅多普勒超声测定脑血流速度,分析不同时间段行颅骨修补术后脑动脉血流速度的差异。结果早期颅骨修补组修补前后同侧大脑中动脉的血流速度分别为(55.3±8.4)cm/s、(72.6±9.7)cm/s,晚期颅骨修补组修补前后同侧大脑中动脉的血流速度分别为(54.7±12.9)cm/s、(63.2±13.4)cm/s,两组手术前的大脑中动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。早期组同侧的MCA血流速度改变量显著大于晚期组,差异有统计学意义(P〈0.05)。早期组和晚期组的缺损对侧MCA血流量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论去骨瓣减压患者早期行颅骨修补更有利于改善脑血流供应。
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