作者：孔洁; 张桢; 罗峥; 林云碧大剂量甲氨蝶呤儿童急性淋巴细胞白血病血药浓度超高效液相色谱微小残留病变
摘要：目的探讨不同大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）对儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）微小残留病变（MRD）的影响。方法 选取我院2014年1月~2016年5月接受HD-MTX治疗的110例巩固期ALL住院患儿作为研究对象,共进行HD-MTX治疗459例次,根据不同HD-MTX将入选患儿分为A组（283例次）和B组（176例次）。比较两组给药后44 h MTX的血药浓度以及化疗前后的MRD值。结果 A组的HD-MTX 44 h MTX血药浓度为（0.23±0.25）μmol/L,显著低于B组的（0.30±0.36）μmol/L,差异有统计学意义（P=0.016）。化疗前后的MRD值比较,差异有统计学意义（P=0.009）。结论 随着HD-MTX剂量的增加,其44 h MTX血药浓度的平均值也在增大;不同大剂量甲氨蝶呤对ALL患儿微小残留病变有影响。
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