作者:蔡毓青首次剖宫产腹壁横切口腹壁纵切口二次剖宫产
摘要:目的观察分析腹壁横切口和纵切口对二次剖宫产产妇手术效果的影响,为产妇选择最佳的手术方式积累经验。方法选择2010年1月~2016年1月我院200例行二次剖宫产手术患者。将其依首次剖宫产切13不同分为横切13组100例与纵切口组100例,两组患者按照原腹壁手术切VI进行二次手术。观察并比较两组孕妇的手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、分娩后新生儿的Apgar评分、盆腔粘连发生率、术后切口感染及切口愈合等情况。结果纵切13组产妇胎儿娩出时间(13±6)min、手术时间(63±25)min等均明显低于横切口组产妇的(17±8)min、(90±24)min,差异有统计学意义(t=2.284、5.059,P〈0.05);横切口组盆腔粘连发生率58%明显高于纵切口组的22%,差异有统计学意义(x2=9.436,P〈0.05)。结论对有再次剖宫产可能的产妇而言,在首次剖宫产时可考虑优先选择纵切口的手术方式,以利于产妇二次剖宫产手术的顺利进行与术后康复。
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