作者：彭晓鹏; 朱洪玉; 林明; 柯略森; 黄婷主动脉内球囊反搏呋塞米重症心脏瓣膜病低心排综合征心肌顿抑
摘要：目的观察主动脉内球囊反搏联合小剂量利尿药呋塞米持续微量泵入治疗重症心脏瓣膜病患者术后并发低心排综合征的临床疗效。方法选取2006年11月-2015年12月东莞康华医院收治的82例重症心脏瓣膜病术后并发低心排综合征患者作为研究对象。将其随机分为单纯应用主动脉内球囊反搏治疗的对照组（40例）和应用主动脉内球囊反搏联合小剂量呋塞米持续泵入治疗的研究组（42例）,观察比较两组患者治疗后低心排综合征改善情况、主动脉内球囊反搏辅助的时间,血管活性药多巴胺及肾上腺素的应用剂量,肾功能肌酐值的变化及心脏指数（CI）的变化情况。结果两组患者治疗后低心排综合征均有不同程度改善,研究组低心排综合征的总有效率为90.5%,明显高于对照组的75.0%（P〈0.05）。与对照组比较,研究组的主动脉内球囊反搏辅助时间较短,多巴胺及肾上腺素的应用剂量较小,肌酐值的变化范围波动较小,CI升高明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组死亡率为25.0%,明显高于研究组的9.5%。结论主动脉内球囊反搏联合小剂量呋塞米治疗重症心脏瓣膜病术后并发低心排综合征的效果明显,病死率较低,为心外科治疗此病提供重要参考依据。
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