作者：郝晓燕; 王辉; 王玮右美托咪定盐酸羟考酮超前镇痛胸腔镜手术
摘要：目的探讨右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜短小手术中的应用效果。方法选择2014年11月-2015年11月我院择期进行胸腔镜手术患者60例,随机将其分为实验组和对照组。实验组在麻醉后切皮前给予右美托咪定1μg/kg及盐酸羟考酮0.1 mg/kg缓慢静脉输注;对照组给予相应的生理盐水。分别记录麻醉诱导前（T0）、手术结束时（T1）、拔管时（T2）、拔管后30 min（T3）、拔管后2 h（T4）、拔管后4 h（T5）的血压、心率（HR）、脉氧饱和度及两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、气管导管拔出时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。评价患者于T3、T4、T5时的术后镇静评分（Ramsay）和视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者在T0、T1时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组T2-T5时的SBP、DBP、HR明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组T3-T5时的VAS评分明显低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜短小手术中可以减轻术后疼痛及躁动,循环稳定,并且没有增加恶心、呕吐等不良反应,值得推广应用。
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