作者：刘淑贤; 胡宏东; 郑晓玲; 冯志咏; 梁高炜神经阻滞骶管神经小儿麻醉
摘要：目的探讨髂腹下和髂腹股沟神经阻滞（IINB）在小儿腹股沟区手术中的麻醉效果。方法选取我院2015年3-12月行小儿腹股沟区手术患者120例,随机将其分为两组,每组各60例,观察组（IINB）用药1%利多卡因复合0.15%罗哌卡因混合液0.3-0.5 ml/kg,对照组（骶管神经阻滞）用药1%利多卡因复合0.15%罗哌卡因混合液0.8 ml/kg。记录神经阻滞时（T1）、手术切皮时（T2）、疝囊（鞘突）结扎时（T3）及清醒时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,术中及术后的不良反应,丙泊酚总用量,苏醒时间,手术时间,采用身体语言反应测试方式（FLACC）对术后2、4、6 h进行疼痛评分。结果与T1比较：观察组MAP、HR变化差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组T2、T4时MAP,T4时HR高于T1,差异有统计学意义（P〈0.05）;T3时MAP、T2时的HR明显高于T1,差异有统计学意义（P〈0.01）。与对照组比较：观察组在T3、T4时MAP,T2时的HR明显低于对照组（P〈0.01）,在T3、T4时的HR低于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应明显少于对照组（P〈0.01）,苏醒时间明显短于对照组（P〈0.01）,丙泊酚总用量少于对照组（P〈0.05）,术后4 h FLACC疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,术后6 h FLACC疼痛评分低于对照组（P〈0.01）。结论 IINB麻醉方式在小儿腹股沟区手术中的麻醉效果较好,具有临床推广价值,值得推广。
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