作者：赵贺红系统性红斑狼疮胱抑素c中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白早期诊断
摘要：目的研究血清胱抑素C（Cys-C）及尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）在系统性红斑狼疮（SLE）肾损害中的水平变化及其临床意义。方法选择2012年10月-2015年10月经我院收治住院的158例SLE患者为实验组,其中有肾损害的狼疮性肾炎（LN）患者116例,非肾炎SLE患者42例,入选对象均符合美国风湿病协会（ACR）2009年修订的SLE诊断标准;同期健康体检者90例为对照组,分析三组血Cys-C、尿NGAL水平与传统肾实验项目指标（BUN、Cr）及受试者操作特征（ROC）曲线变化。结果实验组血Cys-C、尿NGAL水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;与非肾炎SLE患者比较,LN患者血Cys-C、尿NGAL水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,提示血Cys-C及尿NGAL在SLE早期肾损害诊断中优于BUN、Cr;ROC曲线分析显示,采用血Cys-C联合尿NGAL诊断SLE肾损害可获得最佳的诊断灵敏度（90.52%）及特异度（96.21%）,优于血Cys-C或尿NGAL单独检测。结论血Cys-C、尿NGAL可作为SLE患者肾损害早期检测的可靠指标,两者联合检测可明显提高LN诊断的灵敏度及特异度。
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