作者：凌聪; 薛亮; 李小悦血清胱抑素c妊娠期高血压急性肾损伤相关性
摘要：目的分析血清胱抑素C与尿β2微球蛋白在妊娠期高血压患者肾功能评价中的应用价值。方法回顾性分析117例2012年1月-2014年1月于本院门诊产检并确诊妊娠期高血压患者的资料（血清胱抑素C、尿β2微球蛋白、血清尿素氮、尿微量白蛋白检测和随访）。绘制受试者工作特征曲线分析血清胱抑素C、尿β2微球蛋白、血清尿素氮、尿微量白蛋白对妊娠期高血压患者急性肾损伤的预测价值。117例妊娠期高血压患者中诊断急性肾损伤29例。急性肾损伤总患病率达到24.79%。根据急性肾损伤的定义,将117例妊娠期高血压患者分为急性肾损伤组（n=29）和非急性肾损伤组（n=88）。分析血清胱抑素C、尿β2微球蛋白、血清尿素氮、尿微量白蛋白与妊娠期高血压患者血肌酐的相关性。结果急性肾损伤组的血清胱抑素C[（1.24±0.22）mg/L vs.（0.82±0.12）mg/L]和尿β2微球蛋白[（27.7±3.7）mg/L vs.（22.4±2.8）mg/L]均显著高于非急性肾损伤组（P=0.000）。血清胱抑素C、尿β2微球蛋白、血清尿素氮、尿微量白蛋白的受试者工作特征曲线下面积分别为0.897（0.816-0.978）、0.871（0.788-0.954）、0.429（0.310-0.549）、0.614（0.510-0.718）。当血清胱抑素C临界值为1.17 mg/L时,灵敏度和特异度分别为82.8%和96.6%。当尿β2微球蛋白临界值为24.3 mg/L时,灵敏度和特异度分别为82.8%和84.1%。血清胱抑素C、尿β2微球蛋白与血肌酐均呈正相关（r=0.754、r=0.749,P〈0.05）。为提高联合试验的灵敏度,采用平行试验。当血清胱抑素C、尿β2微球蛋白分别取临界值为1.17、24.3 mg/L时,联合灵敏度为97.0%,联合特异度为81.2%。结论血清胱抑素C与尿β2微球蛋白可用于妊娠期高血压患者急性肾损伤的早期诊断。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
