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丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产中的应用效果

作者:李信安; 唐文昌; 曾宪荣; 张佳群; 邹素姣丙泊酚芬太尼无痛人工流产

摘要:目的研究丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产麻醉时的最佳配伍方案。方法选取我院2014年5月~2015年8月收治的ASAⅠ~Ⅱ级行无痛人工流产患者200例,随机分为4组,每组50例。丙泊酚分别复合0.05(A组)、0.1(B组)、0.15μg/kg(C组)的芬太尼进行人工流产麻醉。D组单纯给予丙泊酚进行麻醉。观察MAP、HR、Sp02,记录丙泊酚追加剂量、术中镇痛效果、清醒时间、术后宫缩痛及术中知晓、梦幻、恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果A、B、C组的镇痛效果优于D组,B、C组的镇痛效果优于A组(P〈0.05)。与术前比较,A、B组术中的MAP、HR、SpO2均稍有下降,但差异无统计学意义(P〉0.05),C组术中的MAP无明显变化(P〉0.05),HR、SpO2均明显下降(P〈0.05),D组术中的MAP、HR、SpO2均明显下降(P〈0.01)。4组术前的MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P〉0.05),A、B、C组与D组术中的MAP、HR、SpO2比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。B、C组的丙泊酚追加剂量明显少于A组(P〈0.05),B、C组间差异无统计学意义(P〉0.05);B、C组的清醒时间明显短于A组(P〈0.05),B、C组间差异无统计学意义(P〉0.05)。与D组比较,A、B、C组的丙泊酚追加剂量较少,清醒时间较短,差异无统计学意义(P〉0.05)。A、B、C组术后宫缩痛发生率与D组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。4组的并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚复合0.1μg/kg的芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果确切、安全、并发症少,值得临床推广。

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