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导管相关性血流感染病原菌及药敏分析

作者:蔡璇 李娟 施金玲 冯锴导管相关性血流感染病原菌药敏结果

摘要:目的 分析我院导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌,为临床控制和预防感染提供参考依据。方法 回顾性调查我院2013年1月~2014年12月住院患者有做过导管尖端培养同时做了血培养检查的病例,采用WHONET 5.5软件对病原菌的分布及药敏情况进行分析。结果 在所收集的567例患者的合格标本中,CRBSI类型的患者共计43例,占7.584%;共分离出病原菌44株:主要为金黄色葡萄球菌8株(18.18%)、凝固酶阴性葡萄球菌7株(15.91%)、滑念珠菌7株(15.91%)、鲍曼不动杆菌5株(11.36%)等。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林等的耐药率是100%,但莫匹罗星(高浓度)、万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、替考拉宁、甲氧苄啶等对其有较好的抗菌活性;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对黏菌素较敏感;肺炎克雷伯菌对舒巴坦/头孢哌酮、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明、四环素、左旋氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸等较敏感。结论 金黄色葡萄球菌是造成我院CRBSI的主要致病菌,应对其加强重视。临床上注重无菌操作,合理插管及拔管,根据其药敏结果及时调整用药情况,从而减少CRBSI的发生。

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