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难治性产后出血的5种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析

作者:王琳难治性产后出血止血手术失败原因

摘要:目的探讨5种止血手术治疗难治性产后出血的临床效果,并分析止血失败的原因。方法选取我院2010年1月-2013年12月收治的180例难治性产后出血患者作为研究对象,依据不同止血方法进行分组,子宫腔填塞术60例,子宫背带式捆绑术36例,子宫压迫缝合术24例,子宫动脉上+下行支结扎术24例,盆腔动脉栓塞术36例。观察其止血效果和止血失败的原因。结果盆腔动脉栓塞术的手术时间明显短于其他4种手术,术中出血量明显少于其他4种手术,差异有统计学意义(P〈0.05);24例止血失败,主要原因是瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍,比例分别为50.0%、25.0%、25.0%。结论 5种止血手术在难治性产后出血治疗中均是可行的,尤其盆腔动脉栓塞术手术时间短、出血量少。同时,瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍均是止血失败的原因,应依据孕妇情况合理选择止血方法。

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