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结直肠癌同时合并腹水的临床病理特点及其预后分析

作者:王红旭 张继东 李东平 陆艳兴 李睿结直肠癌腹水临床病理预后

摘要:目的探讨结直肠癌同时合并腹水的相关临床病理特点及其预后。方法回顾性分析1999年10月-2005年1月我院139例结直肠癌同时合并腹水及400例结直肠癌无腹水患者的临床病理资料和随访结果 ,SPSS 19.0软件统计分析临床病理资料与结直肠癌同时合并腹水的关系,评估预后。结果单因素分析结果显示,本组患者肠梗阻、盆底结节、腹膜种植、肝转移、脏器侵犯、肿瘤位置、手术方式、肿块分型、浸润深度、WHO组织学分型与结直肠癌同时合并腹水有关,差异有统计学意义(P〈0.01)。二元Logistic回归分析显示,腹膜种植(OR=1.781,95%CI=1.131-2.804),盆底结节(OR=3.211,95%CI=1.196-8.623)、肝转移(OR=3.127,95%CI=1.777-5.502),浸润深度(OR=2.789,95%CI=1.015-7.665)是结直肠癌合并腹水是否根治术的影响因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。生存分析显示,结直肠癌不合并腹水1、3、5、10年生存率分别为80%、67%、60%、41%,优于合并腹水的58%、48%、38%、27%。合并腹水者采取根治术有助于提高患者总生存期,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结直肠癌合并腹水的患者预后比无腹水的患者差;给予结直肠癌合并腹水患者行根治术能明确提高生存时间。

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