作者：冷元曦 支乐 邓晖 夏启水 李强 周雄小针刀ilizarov技术微创跟腱挛缩
摘要：目的 探讨小针刀联合Ilizarov踝关节牵引器治疗跟腱挛缩的疗效。方法 我院2010年5月-2014年5月共收治符合条件的跟腱挛缩症患者23例。所有患者术前均测量被动背伸角度及Hannover跟腱评分,术中用小针刀联合Ilizarov踝关节牵引器治疗,术中先安装Ilizarov跨踝关节牵引器,然后用小针刀在跟腱不同平面切割1-4次,同时调整牵伸杆,直至踝关节达到中立位,8周后拆除牵引架。术后随访4-8个月。结果 末次随访测量踝关节被动背伸位角度（跖屈用负数表示）：于背伸位0°-10°者12例,-4°-0°者6例,-8°--5°者5例,平均背伸（5.83±0.43）°,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后Hannover跟腱评分为（87.2±5.6）分,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者均未出现神经血管损伤及皮肤破损的并发症。结论 小针刀联合Ilizarov踝关节牵引器治疗跟腱挛缩效果确切,软组织损伤小,能避免开放性跟腱延长术可能并发的创口不易愈合。
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