作者：张族勤 李伟心脏骤停心肺复苏亚低温降温时机预后
摘要：目的 探讨亚低温治疗开始时机对心脏骤停心肺复苏（CPR）后昏迷患者预后的影响。方法 选择2013年1月-2014年12月我院ICU收治的60例心脏骤停CPR后自主循环恢复（ROSC）并持续昏迷患者,随机分为早期亚低温组和延迟亚低温组,每组30例。早期亚低温组ROSC后立即行亚低温治疗,中心体温降至32-34℃,并维持24 h,延迟亚低温组ROSC后8 h行亚低温治疗,降温方法、亚低温温度及维持时间与早期亚低温组相同,分别测定两组患者复苏后第1、3、7天的GCS评分,ROSC后0、8、24、48、72 h的S-100β蛋白水平及6个月时神经学结局情况。结果 CPR后第7天,早期亚低温组患者GCS评分明显高于延迟亚低温组（P〈0.01）;早期亚低温组ROSC后8、24、48、72 h静脉血S-100β蛋白浓度明显低于延迟亚低温组（P〈0.05）;复苏后6个月,早期亚低温组53%（16/30）患者神经学结局良好（脑功能评级为1或2）,明显高于延迟亚低温组的23%（P〈0.05）。结论 心脏骤停复苏后亚低温治疗可能的最佳时机是ROSC后8 h内。
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