作者:梁浩凡 钟林滔 程海兵 杨泽敏降钙素原急性胰腺炎抗生素
摘要:目的 探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平变化在急性胰腺炎(AP)病程判断及指导抗生素应用中的临床价值。方法 选取2012年1月~2014年12月在我院确诊的105例AP住院患者,根据AP合并感染标准将其分为合并感染组和非合并感染组,比较两组的PCT水平,并分析抗生素治疗过程中合并感染组患者的PCT水平变化。同时根据AP病程分期将其分为早期(急性期)组、中期(演进期)组与后期(感染期)组,比较三组的PCT水平变化。结果 合并感染组的PCT、白细胞(WBC)计数水平显著高于未合并感染组(P〈0.05),但两组体温差异无统计学意义(P〉0.05)。合并感染组采用常规抗生素治疗5天后,PCT水平有显著性下降;治疗后第5、10天,患者的血清PCT水平显著低于第1天(P〈0.05),但第1、5、10天的WBC计数和体温差异无统计学意义(P〉0.05)。早期组的PCT水平为(1.35±0.47)ng/ml,中期组为(5.81±2.50)ng/ml,后期组为(10.09±2.73)ng/ml,其中后期组PCT水平显著高于早期组和中期组,三组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 动态监测PCT水平对指导AP应用抗生素治疗具有帮助,有利于缩短抗生素使用期。
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